Мастопексия (подтяжка молочных желез) - хирургическая операция, в ходе которой устраняется провисание молочных желез и восстанавливается естественная формы груди.
Сколько бы лет не было женщине, она всегда мечтает иметь грудь красивой формы. И если, по каким-либо причинам грудь женщины теряет былую привлекательность и формы, то на помощь приходит пластическая хирургия.
Подтяжка груди популярна среди женщин, которые не готовы к установке имплантатов, но хотят иметь красивый и упругий бюст. Необходимым условием является наличие достаточного объема груди.
Провисания груди (птоз): причины
- Основная причина провисания груди - изменение тканей молочных желез во время беременности и грудного вскармливания, во время которых с молочными железами происходит ряд сильных изменений: ослабление связок, удерживающих грудь, снижение эластичности кожи, общие потери тканей молочной железы.
- Кроме этого, причиной птоза становятся возрастные изменения молочных желез, которые выражаются в ослаблении тонуса, эластичности кожи и поддерживающих структур. Также с возрастом грудь постепенно начинает терять прочную железистую ткань, и заменять ее более мягкой жировой тканью, которая в большей степени склонна к провисанию.
- Так как в груди отсутствуют мышцы, она очень чувствительна к воздействию силы тяжести, поэтому естественная гравитация усугубляет растяжение и птоз тканей.
- Еще одной из основных причин возрастных изменений грудных желез является снижение выработки эстрогена - женского репродуктивного гормона. В результате кожа становится сухой, снижается ее эластичность. Сухая и неэластичная кожа приводит к более быстрому отвисанию груди. Поэтому, птоз может наблюдаться и у нерожавших женщин, в возрасте 45-55 лет.
- Птоз может носить и врожденный характер. Бывают случаи, когда у развивающихся молочных желез девушек соски изначально смотрят вниз. Это вызывает большой дискомфорт у представительниц прекрасного пола и может привести к развитию комплексов.
- Опущение груди может стать причиной неудачной маммопластики, смещения имплантатов или неправильным ношением бюстгальтера.
- Курение также является частой причиной развития птоза молочных желез, так как разрушает эластин, белок, контролирующий эластичность кожи. А мы уже знаем, чем менее эластична кожа, тем больше провисание.
Смотреть все фото ДО и ПОСЛЕ подтяжки груди
Послеродовые и возрастные изменения молочных желез
К послеродовым и возрастным изменениям молочных желез, приводящим к неудовлетворительной, с эстетической точки зрения, форме груди относятся:
- Смещение сосково-ареолярного комплекса
- Излишки растянутой кожи молочной железы.
- Жировая ткань, имеющая меньшую упругость, замещает железистую.
- Растяжение связок молочных желез в процессе грудного вскармливания.
- Растяжки на коже молочных желез.
Данные изменения приводят к уменьшению и провисанию некогда красивой и упругой груди.
Причины опущения молочных желез
- сила гравитации
- гормональная
регрессия (после родов или менопаузы)
- колебание веса (более чем на 25 кг)
- вялость кожи груди
- инволюция тканей молочной железы в постменопаузе
- беременность
- курение
- возраст
- значительная (> 50 кг) потеря веса
- более высокий индекс массы тела
- количество беременностей
- курение
Классификация птоза молочных желез
Система классификации птоза молочных желез, в основе которой лежит положение соска относительно субмаммарной складки, была разработана Рено (Regnault). Чем ниже сосок относительно субмаммарной складки, тем выше степень провисания.
У нормальных молочных желез сосок и паренхима (ткань молочной железы, включающая минимум жировой ткани), расположены выше субмаммарной складки. У анатомически правильной груди сосок расположен на 5-7 см выше СМС.
Степень птоза молочных желез, от которой зависит выбор метода подтяжки, определяется по положению соска относительно субмаммарной складки.
Существует несколько степеней птоза:
 | 1 степень - характеризуется расположением соска немного выше, на уровне или не более 1 см ниже субмаммарной складки. Большая часть паренхимы расположена ниже соска и субмаммарной складки. |
 | 2 степень – характеризуется расположением соска ниже субмаммарной складки от 1 до 3 см, но выше самой нижней части паренхимы. |
 | 3 степень – характеризуется смотрящим вниз соском, расположенным в самой нижней части паренхимы, и более чем на 3 см ниже субмаммарной складки. |
 | Псевдоптоз молочных желез – не является птозом, так как сосок располагается выше или на уровне субмаммарной складки, а большая часть паренхимы находится ниже уровня складки. Нижняя часть молочных желез, в этом случае, провисает в форме буквы U. |
Показания к операции по подтяжке груди
Провисание груди, смещение сосково-ареолярного комплекса вниз, перемещение ткани молочной железы в нижний полюс и уплощение верхнего полюса – все это является прямыми показаниями к операции по подтяжке груди.
Также показаниями к мастопексии являются:
Противопоказания к операции
К сожалению, пластика не всегда может помочь и исправить ситуацию, так как операция по подтяжке груди имеет свои противопоказания.
К основным противопоказаниям относятся:
Как проходит операция по подтяжке груди
При подтяжке груди, которая может длится от 2 до 3,5 часов, общий наркоз является самым эффективным и безопасным способом обезболивания. Время операции будет зависеть от объема выполняемой операции и выбранного метода подтяжки.
На сегодняшний день существует несколько методов подтяжки груди, но все они должны воздействовать на причины провисания молочных желез.
Каждый из способов предусматривает следующие этапы операции:
Методы (способы) мастопексии
Существует несколько методик подтяжки груди, выбор которых, как говорилось выше, зависит от степени птоза молочных желез.
Среди часто использованных методик можно выделить:
1. Периареолярная подтяжка в модификации Бенелли
Показана пациенткам с 1-ой степенью птоза, при которой сосок молочной железы опускается до уровня или чуть ниже (не более 1см) подгрудной складки.
Периареолярная подтяжка является техникой, которая обеспечивает наименьшее количество рубцов, в отличие от других техник подтяжки. В ходе периареолярной подтяжки сосок и ареола поднимаются в более высокое положение, и выполняется относительно небольшая подтяжка.
Подтяжка может быть выполнена в двух первичных формах:
При этом методе изменяется размер ареолы и удаляются излишки окружности ареолы и кожи. Не стоит переоценивать этот метод, так как его эффективность невысока и годится в случае минимального птоза молочных желез.
2. Вертикальная подтяжка
Данный способ предполагает выполнение разреза вокруг ареолы и вертикального вниз до субмаммарной складки.
Вертикальная подтяжка, при которой разрез делается вокруг ареолы и вертикально вниз, показана пациенткам с относительно небольшим птозом молочных желез 1-2 степени.
3. Якорная подтяжка
При выполнении подтяжки груди данным методом делается еще один разрез в нижнем полюсе молочной железы. Это дает возможность уменьшить объем кожного футляра молочной железы и перенести ткань нижнего полюса груди вверх.
Реабилитационный период после мастопексии
Особых болевых ощущений в послеоперационном периоде не наблюдается. Незначительная болезненность объясняется тем, что работа хирурга осуществляется в области подкожной клетчатки и железы, где содержится совсем небольшое количество болевых рецепторов. Принятие обезболивающих таблеток для снятия боли вполне достаточно.
Снятие швов хирург производит на 7-10 сутки.
В послеоперационном периоде пациентке необходимо в течение 3–4 недель носить компрессионное белье и отказаться от физических нагрузок.
Цена операции
Стоимость операции складывается из нескольких составляющих: сложности и объема операции, используемой техники операции, степени квалификации и практического опыта хирурга. Кроме этого цена операции зависит от местоположения и престижа клиники.
